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现场
两次试管婴儿怀上了却没保住
做了两次试管婴儿,都怀上了,但最后都没保住。谈起自己的求子之路,34岁的李晓菊一脸黯然。第一次做试管成功后,她和丈夫喜极而泣,她还记得怀孕40多天检查时,孩子有力的心跳声。但这个小心脏坚持到怀孕70多天时脏却意外停止了跳动。好不容易得来的孩子就这么没了李晓菊哭得死去活来。
为不影响以后的治疗,她又强迫自己快速从悲伤中走出来,再次接受了治疗。不过第二个孩子还是在怀孕70天左右就没了。这段经历让她对怀孕生子几近绝望,如果不是家人帮他报名参加好运计划,她说自己再也不想走进医院,在我们那批做试管婴儿的十几个人中,最后成功生下孩子的只有两个。

动态监测孕激素成功保住宝宝
像李晓菊这样的并不少见,她接连3次好不容易怀上却都没保住,后来在我们这里治疗,在她确认怀孕后,我让她一个星期来一次监测HCG和孕激素,在第一个星期时,她的HCG和孕激素都是正常的呈上升趋势,但是,在第二周监测时,她的孕激素不升反降,如果在这个时候我们没有发现,她的宝宝依然会保不住,为此,我们给她注射了最小剂量的黄体酮,每天注射,维持一周后继续抽血查HCG和孕激素,结果显示她的孕激素不再下降,我们就依然按前一周的剂量给她打黄体酮。
就这样,一直持续到70天,这时,她的胎盘功能成功替代了卵巢功能,我们就开始逐渐减少黄体酮的注射量,同时继续监测孕激素情况,直到孕激素稳定。对于这样一个全程呵护的过程,赵晶石坦言,准妈妈会比较麻烦,每个星期都要到一次医院抽血,但相较于怀孕后保不住的痛苦,这点苦患者们都能欣然接受,在我们这里院治疗成功怀孕3个月以后的患者,一切稳定的情况下,会被转到产科,继续由产科医生进行全程服务。所以,怀孕后因为呵护不够导致流产的可能性极小。
关注
压力大,保胎的80后多了起来
保胎人群中,最多的是高龄孕妇,因为年龄越大,卵巢功能就越衰退,卵子质量下降,不利于孕育健康胎儿。但现在住院保胎的孕妇中,还有30%左右是80后的年轻人。很多80后都是独生子女,他们承受了全家人的压力,另外工作紧张、生活节奏快,这些年轻孕妇的精神压力会随之变大。很多人常为怀孕后能否保住现有职位而忧心忡忡,结果导致内分泌水平变化,出现先兆流产的迹象。还有个问题值得注意,保胎人群中,不少人有过多次人流史。多次人流会导致子宫内膜变薄,孕育胚胎的土壤营养不够,就容易流产。研究发现,做过2次以上人工流产的女性再次怀孕时,出现先兆流产的几率是普通女性的2倍。
保胎的三个误区你要注意
卧床休息即可保胎
33岁的刘女士第三次怀孕。前两次怀孕,都是到了妊娠第50天左右发生流产。去年6月,她再次怀孕,经过两个半月的卧床休息,全家人满以为大功告成,但B超检查结果让她悲痛万分。原来,胎儿在50天时已停止发育。
医生提示:病人有3次流产史,一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查,了解胚胎发育情况,寻找病因。如有异常,要积极配合医生对症治疗,而不是单纯卧床休息。
孕期不能服用活血药
小文每次怀孕到两个多月时就会发生流产,已经流产了3次。这次怀孕后,她忐忑不安,干脆住进了医院。但到了3个月时,B超提示胎心音明显增快,每分钟180次。医生建议她使用复方丹参注射液,但她认为丹参有活血功能,拒绝治疗。3天以后,在使用吸氧等方法无效后,她才勉强接受丹参治疗。用药3天后,胎心音下降,10天后正常。在医生的指导下,她生了一个足月健康婴儿。
医生提示:经过多年临床观察,丹参如使用得当,能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用,可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。
盲目保胎
曾经7次流产,医生发现夫妻俩染色体均有问题,提醒张女士不要再怀孕。但她十分想要孩子,冒险怀孕,6个月后到医院作B超检查,显示胎儿发育正常,但医生依旧劝她及早终止妊娠。可她不听医生的建议,结果生了一个多发性畸形残疾儿。
医生提示:一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰,避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎,有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。
试管移植后的宝妈,大多会松了一口气,那感觉可能就跟上学考完试一样:舒坦!
当然还会伴随着一些“结果焦虑症”,可移植后,并不是啥也不干了,还有一个重要的事要做,那就是保胎~
很多宝妈这时候就百思不得其解了,我凭本事生娃,为啥要保胎?不保不行吗?
对此家圆君非常肯定地告诉大家:不可以!
移植后保胎并不是试管宝宝不好,而是在试管过程中,宝妈大多都会经历促排,由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节,停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复,导致早孕期黄体功能不全,在试管周期中,由于多个卵泡同步发育,较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短,此外在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失,也会影响黄体功能。因此,对于做试管婴儿的患者,因为自身黄体功能不全,在进行胚胎移植后,通常需要黄体支持,即保胎,所以需要额外补充哦。
建议:移植后的宝妈,一定要遵循医嘱,保胎用药不能停哦~
当然除了用药外,日常生活的保胎,宝妈也要好好看看哦:
01
饮食
移植后不要刻意补充营养,只要正常吃饭就好,适当吃一些水果、蔬菜和富含蛋白质的食物。
02
运动
移植后不要一直躺那不动(特殊原因除外),适当的走动,散步都是没有问题的,只要不累着就可以。
03
心情
移植后不要过于紧张,该干嘛干嘛,也不要把关注点就放在这一件事上,适当的找到排解方式,可缓解焦虑情绪。
移植后出现特殊情况怎么处理?
移植后宝妈可能会出现各种各样的反应,比如腹痛、出血、恶心、嗜睡等症状,如果症状较为轻微,可以继续观察,不要紧张,如果严重的话,需要及时就医,在医生指导下进行下一步计划。
移植后的担心在所难免,还有很多宝妈每天都要验孕,其实胚胎着床是有时间的,有的早有的晚,太过着急的话,很可能会因为“单杠”而加重心里负担,影响胚胎着床,等到14天去院查血hCG,也许好孕就这么到来啦!
胚胎移植后,患者朋友们都需要进行黄体支持来保胎,黄体支持方式有多种,如注射针剂、阴道栓剂等,至于使用哪种方式需根据自身情况而定,使用的黄体酮剂量和用药时间长短也需要因人而异,大家应严格遵医嘱,不要随意增减药物。除了用药之外,胚胎移植后保胎还有哪些注意事项呢?我们和试管婴儿专家来了解一下吧!
首先,胚胎移植后不要绝对卧床。很多患者在离院回家后,都担心活动会让胚胎掉下来,认为卧床休息是比较好的保胎方式,于是无论吃饭、洗漱都不下床,其实这样反而不利于胚胎着床。的确,胚胎移植后要注意休息,但休息也应该适度, 植成功率并没有明显关系。准妈妈们在胚胎移植后可进行一些活动,如散步,做做简单的家务等,注意不要让自己劳累,也不要剧烈运动。
另外,胚胎移植后不要反复抽血化验或用试纸检查是否怀孕,建议准妈妈们在移植后12~14天后到院抽血,以血HCG结果为准。准妈妈们希望早一点知道移植结果的心情我们是非常理解的,但并不建议这样做。因为每个人的身体情况不同,胚胎质量不同,着床时间也会有所差异,有的人着床时间早一些,有的人则会晚一些,查孕的结果也会随着床的时机而变化,所以还是建议大家耐心等待。
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